Resumen de mi asistencia a la I CURSO LESIONES EN EL HOMBRO DEL DEPORTISTA(Sevilla, 24 y 25 de octubre), becado por SETRADE.
Daniel Chaverri Fierro
MIR 3er año COT
Hospital Asepeyo Sant Cugat
Barcelona
Pasaré a describir la relación de materias impartidas en el curso así como el aprovechamiento de las mismas. Brevemente apunto algunos de los conceptos nuevos adquiridos personalmente.
LESIONES MANGUITO ROTADOR
Dr. Lopez Vidriero / Rafael Jacome
– Repaso y profundización en: anatomía y biomecánica del hombro, exploración manguito, tipos lesión y rehabilitación.
– Conceptos nuevos adquiridos:
- Disquinesia escapular y su relación con impingement subacromial.
- Cuestionamiento del uso de AINES en el tratamiento de las roturas de manguito dado sus efectos secundarios e inhibición en el proceso de reparación y cicatrización.
ONDAS DE CHOQUE
Emiliano Gallardo
– Repaso y profundización en el concepto y tipos de onda de choque.
– Conceptos nuevos adquiridos:
- Efectos ondas de choque:
– Biológicos: Angiogénesis / Diferenciación celular
– Mecánicos: Reparación debido al fenómeno de mecanotransducción
– Analgésico: Causa desconocida
- TALLER PRÁCTICO ONDAS CHOQUE: Aprendizaje en el manejo y aplicación por parejas de terapia de ondas de choque en diferentes localizaciones anatómicas.
ECOGRAFÍA BÁSICA DEL HOMBRO
Dr. Fernando Baró
– Repaso y profundización en el concepto y diagnostico ecográfica
– TALLER PRACTICO ECOGRAFÍA: Aprendizaje en el manejo y aplicación de un protocolo de exploración ecográfica por parejas en hombro.
INESTABILIDAD HOMBRO
Dr. Lopez Vidriero
– Repaso y profundización en los diferentes tipos de inestabilidades y luxaciones así como su manejo y tratamiento.
BICEPS Y SLAP
Dr. Fernando Baró
– Repaso y profundización en las diferentes tipos de lesiones SLAP: tipo I, II, III y IV, su diagnostico clínico y radiológico así como su tratamiento.
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
Dr. Ara Kassarjian
– Repaso con casos prácticos y análisis de imagen de los diferentes tipos de lesión de manguito y tipos de Bankart: clásico, ALPSA, PHERTES, HAGL, GLAD, Reverse Bankart, POLPSA.
– Conceptos nuevos adquiridos:
- Importancia del uso de la ArtroRM
- Posición ABER (abducción y rotación externa) dentro del aparato de RM para descubrir imágenes sutiles en patología de manguito e inestabilidades.
GIRD Y DISQUINESIA ESCAPULAR
Dr. Lopez Vidriero / Dr. Ara Kassarjian / Emiliano Gallardo / Jose Manuel Quintana
Concepto nuevo adquirido:
- GIRD: déficit de 18º de RI en comparación con el hombro contralateral. Típico de deportes con brazo de palanca debido a la contractura y retracción de capsula posterior.
- DISQUINESIA ESCAPULAR: La fatiga de trapecio inferior, serrato mayor contribuye al impingement subacromial por disminución en la elevación del acromion. La estabilización escapular depende de la co-contracción de trapecio superior e inferior y la co-contracción de romboides y serrato anterior. La elevación de la escápula depende de la co-contracción de serrato anterior y trapecio inferior y trapecio superior y romboides. De no producirse dichas cuplas musculares aparece la disquinesia escapulohumeral con consecuencias que se reflejaran a nivel de articulación glenohumeral.
PLASMA RICO EN FACTORES DE CRECIMIENTO
Dr. Lopez Vidriero / Álvaro Bejarano
– Concepto nuevo adquirido: Ortobiología como presente y futuro dentro de la traumatología.
– TALLER PRP: Presentación de un nuevo sistema cerrado de obtención y aplicación de PRP.
He de destacar el enfoque multidisciplinar del curso con ponentes de diferentes ámbitos (Traumatología, Medicina Deportiva, Radiodiagnóstico, Fisioterapia, INEF, Enfermería) que ayudan a comprender el abordaje multidisciplinar y las actuaciones de otros profesionales implicados en el proceso.
En el curso se aprende a ver los matices y peculiaridades de la Medicina y la traumatología enfocada al deportista, donde los pequeños detalles y gestos cobran gran valor en el deportista.
De la parte práctica destacaría el taller de ecografía. Nunca había tenido la ocasión de realizar una exploración ecográfica en Traumatología. Fue una buena sensación y me ha despertado el interés de profundizar en el conocimiento y manejo de esta herramienta diagnostica.
Agradecer a SETRADE su colaboración, en forma de Beca, a mi crecimiento profesional. Animarles a continuar en esta línea. Muchas gracias.
