Comienza la primavera, y con ella la luminosidad y el sol con los que Sorolla pintó la playa de Valencia y sus Poblados Marítimos. Proponemos una receta típica de esta zona y que nos acompaña en la recién estrenada estación.
La sepia fresca es un producto de la playa, las patatas, los tirabeque y la hierbabuena de la huerta, y su cocina con tiempo y cariño conducen a una armonía que espero tengáis oportunidad de disfrutar.
Receta elaborada por el Dr. Carlos Sánchez Marchori
Durante los días 2 y 3 de junio, destacados traumatólogos, médicos del deporte, fisioterapeutas y rehabilitadores se darán cita en Córdoba para asistir 1as Jornadas Nacionales SETRADE, se trata de una reunión científica, centrada en la que se analizará la patología del Hombro, una especialidad que ha experimentado numerosos avances en tecnología médica.
Para profundizar en el desarrollo de esta cita científica, entrevistamos al Dr. Pedro López Castro, Presidente del Comité Organizador de las 1as Jornadas Nacionales SETRADE.
El Dr. López Castro pertenece a la 1ª Promoción de la Facultad de Medicina de Córdoba. Licenciado y Doctor en Medicina y Cirugía, es especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología. Como docente es profesor asociado doctor del Departamento de Especialidades Médico-Quirúrgicas de la UCO.
Miembro de SETRADE desde 2003, ha sido miembro de su Junta Directiva, además es miembro numerario de la SECOT y SATO
En la actualidad FEA del Servicio de Traumatología del H. Reina Sofía de Córdoba.
1. Córdoba acoge las 1as Jornadas Nacionales SETRADE ¿Cuáles son los principales temas que se abordarán en las sesiones científicas?, ¿Qué objetivos plantea estas jornadas?
Los principales temas se agrupan en la anatomía, biomecánica y diagnóstico por la imagen. Hombro inestable y hombro doloroso. Así como los distintos talleres que se han preparado.
Los objetivos de estas primeras jornadas, los explica muy bien el Dr. Ardèvol, Presidente de SETRADE, en la presentación de las mismas: “Poner en común nuestros conocimientos y experiencias sobre la patología del hombro, así como convertirse en el escenario idóneo sobre el que plantear nuestras dudas e inquietudes”.
2. La Jornada lleva el título de “Hombro y Deporte” ¿Cuáles son las principales lesiones de hombro que tienen los deportistas?, ¿Cuáles son las técnicas más novedosas de diagnóstico y rehabilitación que se utilizan en la actualidad y que se analizarán en las diferentes mesas científicas?
Las principales lesiones del hombro se centran en el manguito rotador, además de otras lesiones tendinosas, inestabilidades, sobrecargas musculares, compresiones nerviosas, fracturas y artrosis.
Las técnicas más novedosas para detectarlas se centran en la buena exploración clínica, mejor conocimiento de la radiología, ecografía y resonancia magnética.
Debido al corto espacio de tiempo, a lo denso del programa y, muy a pesar nuestro, no se ha podido incluir como tema a desarrollar la rehabilitación.
El programa conseguido explica perfectamente las mesas científicas.
3. Como presidente del Comité organizador ¿Qué tema destacaría del programa? (por su novedad, por la incidencia o rareza en las consultas,…)
Destacaría las mesas de hombro inestable y doloroso, sobre todo por la incidencia en consultas. Así como la anatomía, biomecánica y diagnóstico por la imagen.
4. El programa contará con la participación de destacados ponentes de la traumatología en España ¿Nos puede destacar alguno?
Es muy difícil destacar a uno solo de los ponentes, por su dilatada experiencia y cualificación, aparte de la amistad que me une con muchos de ellos. Hay que tener en cuenta que no se ha podido añadir a traumatólogos pertenecientes a la SETRADE y no por ello menos destacados, que espero que lo comprendan y que seguro hubieran colaborado.
5. El programa científico, incluye la presentación de casos clínicos, ¿Qué aporta para los profesionales de la traumatología, sesiones como ésta?
Es un tema innovador en el que residentes presentarán y defenderán casos clínicos, estando moderados por un panel de expertos en ésta patología.
6. Las jornadas incluyen también tres talleres prácticos ¿Qué aprenderán los asistentes de cada uno de ellos?
Se intentará que al final de los mismos se tenga claridad en la exploración clínica, ecografía y bases teóricas y prácticas de los vendajes funcionales de la extremidad superior y kinesiotape.
7. ¿Qué les diría a los socios de SETRADE para animarles a asistir y participar en estas jornadas?
Córdoba es atrayente por su historia, cultura y ocio aparte de estar perfectamente comunicada con toda España. El programa confeccionado nos va a servir en la práctica diaria sin duda. Son las primeras jornadas nacionales que dará pie a muchas más a celebrar en otras localidades, por lo que agradezco a la Junta directiva y en su nombre al Dr. Ardèvol la confianza depositada en nosotros para este evento.
¡Nos vemos en Córdoba!
40 años Hospital Reina Sofía de Córdoba
8. Esta Jornada está organizada por SETRADE, junto con el servicio de COT del Hospital Reina Sofía de Córdoba, que dirige el Dr. Alberto Delgado. Este año vuestro hospital está de cumpleaños ¿Nos puede hacer una valoración de la evolución del servicio de COT en estos 40 años?
Como en la mayoría de los hospitales, en estos años, se han producido grandes cambios. Lo primero a valorar son las personas que ya no están con nosotros por diversos motivos (fallecidos, jubilados, que residen en otra localidad, excedencia, etc.) y que con muchos de ellos dimos nuestros primeros pasos en la especialidad. Fueron con su trabajo y dedicación los que empezaron a dar prestigio al hospital.
En él se han formado excelentes traumatólogos deportivos actualmente como son los Dres. Nogales y Cansino.
Los profesionales que hoy día lo confeccionan, tienen una gran inquietud profesional en las distintas unidades que lo forman a pesar de la presión asistencial que existe.
9. Alguna cosa que quiera añadir.
Quiero agradecer a los Dres. Ávila España y Carrascosa Cerquero la colaboración y apoyo dado en todo momento para poder celebrar estas jornadas, así como a la Secretaría Técnica Sanicongress por las facilidades.
El Centro de Investigación Príncipe Felipe de Valencia (CIPF) ha albergado durante los días 21 y 22 de abril el V Shoulder Expert Forum, un curso de artroscopia de hombro que consiguió reunir a 300 especialistas de cirugía ortopédica y traumatología.
El director del curso, el Dr. Eduardo Sánchez Alepuz, jefe del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica de Unión de Mutuas y Director de la Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular, ha destacado el gran éxito del curso, que ha contado con la participación de 40 cirujanos y ponentes expertos en patología de hombro de España e Italia.
A lo largo de las dos jornadas se trataron diversos temas, siendo de gran interés las mesas y cirugías relacionadas con el hombro del deportista, que abarcaron esta patología desde un prisma multidisciplinario debido a la participación de médicos deportivos, cirujanos, rehabilitadores, fisioterapeutas y readaptadores funcionales.
El moderador de la primera mesa relacionada con el hombro del deportista fue el Dr. Néstor Zurita, miembro de la Junta de SETRADE, quien ha destacado el innovador formato de la mesa. “Cada integrante tuvo que responder a una pregunta muy concreta sobre los aspectos más controvertidos de la patología de hombro en el deportista, lo que la ha hecho muy enriquecedora”, según el Dr. Zurita.
Otros temas relevantes fueron el manejo de las roturas masivas y complejas del manguito rotador y del subescapular, las nuevas terapias biológicas aplicadas al hombro, el tratamiento de las inestabilidades glenohumerales complejas y una mesa de expertos de casos clínicos complejos.
A diferencia con las ediciones anteriores, el formato del curso fue mucho más innovador y ágil, ya que se realizaron 18 cirugías en directo de las técnicas artroscópicas más habituales y novedosas, alternando a la vez, la parte teórica donde los expertos respondían a preguntas muy concretas y en un tiempo muy breve.
“Dos días intensos donde el índice de participación y satisfacción de asistentes, ponentes y cirujanos ha sido muy alto y enriquecedor”, ha destacado el Dr. Sánchez, quien ha agradecido tanto al presidente como a la junta directiva de la SETRADE el aval científico de esta sociedad al V Shoulder Expert Forum.
Los días 1 y 2 de abril de 2016 se celebraron en Málaga las VIII Jornadas Actualización AMS: Rodilla y Ejercicio, donde grandes especialistas de la Medicina y la traumatología del deporte, fisioterapeutas y profesionales de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte se reunieron para exponer y debatir diferentes temas en relación con la articulación de la rodilla.
Estas jornadas, auspiciadas por la Sociedad Española de Traumatología del Deporte, se han convertido en una “gran oportunidad para poder contrastar opiniones de expertos”, explica el Dr. Guillermo Álvarez, reconocido profesional en Medicina Deportiva y uno de los socios de AMS, organizadora de esta iniciativa.
Junto al Dr. Álvarez asistieron a este encuentro el Dr. Jordi Ardèvol, presidente de la Sociedad Española de la Traumatología del Deporte, el Dr. Ramón Balius, médico de los mejores tenistas del ‘ranking’ nacional, entre los que destaca Rafa Nadal, o José Nogales y el Dr. Tomás Fernández, de la Clínica Cemtro de Madrid; miembros de SETRADE. Todos ellos realizaron una representación relacionada con las patologías de la rodilla, orientadas tanto a médicos como a fisioterapeutas.
Entre todas las intervenciones, destacó la del Dr. Fernández Jaén, quién revisó el concepto más actual de enfermedad del tendón y demostró como no es el pinzamiento del polo inferior de la rótula lo que daña el tendón rotuliano en su zona profunda, sino la tracción del mismo considerando que la zona profunda del tendón es más corta que la longitudinal.
El Dr. Ramón Balius demostró los resaltes ecográficos en la rodilla como el resalte de la pata de ganso (principal causa de resalte en la cara medial de la rodilla), el de del RI o ST sobre cóndilo medial, ocurriendo a unos 15º-30º de extensión.
El radiólogo Dr. Guillermo Álvarez Bustosrevisó el motivo de claudicación intermitente por una lesión de la arteria poplítea que viene producida por dos causas:
– Síndrome de atrapamiento de la arteria (con sus diferentes variantes)
– Enfermedad quística adventicial.
El Dr. Jordi Ardèvol, presidente de la SETRADE, explicó el concepto de “Extrusión meniscal” como una consecuencia de la movilidad y desinserción de la raíz posterior del menisco. El Dr. Según el Dr. Ardèvol, “es preferible suturar antes que realizar una meniscectomia externa siempre que sea posible”. El 25% de las roturas meniscales son suturables. Indicaciones de sutura meniscal:
Asimismo, también se desarrollaron tres talleres prácticos, uno sobre aplicaciones del dynamic tape y dos de ecografía impartidos por reconocidos especialistas en la materia.
En los talleres de ecografia los Dres. Carlos Pedret e Íñigo Iriarte, tras una presentación teórica de notas y trucos para valorar mejor las estructuras de cara anterior, lateral-medial y posterior de la rodilla; se pasó a realizar una demo in situ con un deportista y finalmente realizar prácticas con modelos reales. Como valorar el ligamento lateral externo.
Del 28 al 30 de abril, la Cátedra de Traumatología del Deporte de la UCAM organizó por primera vez el Curso de Técnicas Quirúrgicas: Tendón de Aquiles y Tríceps Sural.
El doctor Pedro Guillén, director de la Clínica CEMTRO de Madrid y decano honorario del Grado en Medicina de la UCAM ofreció la conferencia magistral y el Dr. José Luis Martínez Romero fue el encargado de inaugurar el curso, del que remarcó su “dificultad, ya que el aprendizaje de estas técnicas poco invasoras es muy complicado”.
El encuentro, auspiciado por la Sociedad Española del Deporte (SETRADE), contó con la participación de doctores de reconocido prestigio internacional. Médicos de toda España acudieron para aprender los últimos avances en estas técnicas quirúrgicas.
El Dr. Jordi Ardèvol, presidente de la SETRADE participó en el curso con una práctica sobre la cirugía ecoguiada de los síndromes compartimentales posteriores profundo y superficial de la pantorrilla.
El Dr. Pedro Guillén asegura que el uso de células madre en lesiones musculares “no sirve para nada”
El doctor Pedro Guillén, director de la Clínica CEMTRO de Madrid y decano honorario del Grado en Medicina de la UCAM, ha participado hoy en el ‘Curso de Técnicas Quirúrgicas: Tendón de Aquiles y Tríceps Sural’ que se celebra en el Campus de Los Jerónimos. El médico archenero, doctor Honoris Causa por la UCAM, ha impartido una conferencia magistral que llevaba por título ‘Lesiones aquíleas crónicas. Tendinopatías. Desbridamientos. Células pluripotenciales y totipotenciales’.
Sobre las lesiones en el tendón de Aquiles y su tratamiento, el doctor Guillén asegura que “es descorazonador porque tiene mucha exigencia y su funcionamiento es trascendente para que uno camine bien. Por ejemplo, hay medicaciones que rompen el tendón de Aquiles y hemos tenido casos de rotura por tomar estos medicamentos. El tratamiento, en esa situación, no debe ser quirúrgico casi nunca, más bien hay que frenar el tratamiento tóxico que ha generado el problema y un tiempo después se corrige porque se remodela el tendón”.
Respecto a los últimos avances en la medicina deportiva y el debate surgido en torno a los posibles tratamientos que, según la prensa, estaba recibiendo Cristiano Ronaldo para acelerar su recuperación, Pedro Guillén tiene una opinión clara: “La historia se repite. Hace poco un jugador se fue a Bulgaria para buscar un tratamiento con placenta de yegua y no jugó. No me gustan los milagros en medicina, me gusta el quehacer respetuoso y diario. Esos tratamientos no valen para nada. ¿Desde cuándo una célula madre va a curar una lesión de un músculo? Si con todo eso quieren decir que los médicos estamos en deuda con el deportista porque no somos capaces de acortar el tiempo de curación del músculo, lo admito. De ahí a decir que un masaje o una fricción o una colocación de células madres va a curar eso, no se lo cree ni el que lo está diciendo. La medicina es muy seria. Esa célula se desintegrará sola en un lugar que no le corresponde”.
En su explicación el doctor Guillén aclara que “no es culpa del jugador ponerse una placenta. Él tiene derecho a buscar soluciones que no le da la medicina tradicional. El problema es el médico que debe tener la honestidad para reconocer que no tiene la solución a la lesión”.
Por último, Pedro Guillén quiso destacar el gran trabajo que se está haciendo en la UCAM en el ámbito de la salud: “El montaje de esta facultad de Medicina es muy bueno y lleva mucho esfuerzo y muchas horas de dedicación. Parece un sueño y me siento orgulloso de lo que se está consiguiendo”.
Del 9 al 11 de abril se celebró en Londres el 25th Football Medicine Conference, que contó con asistencia de 2.500 participantes de más de 80 países de los cinco continentes. La edición de este año estuvo enfocada al ‘Return-to-play’ (Alta deportiva) y a la Estrategias de la Medicina del Futbol.
El encuentro, organizado por el grupo Isokinetic, se caracterizó por aportar y revisar los temas que preocupan a los profesionales en relación con la salud y el rendimiento de los deportistas.
Numerosas mesas redondas y ponencias versaron sobre la toma de decisiones respecto el alta deportiva en las diferentes enfermedades y lesiones, en los más diversos entornos, y tras procedimientos quirúrgicos.
Muchos de los más prestigiosos profesionales mundiales estuvieron y aportaron sus conocimientos al evento, que acogió en su seno diversos talleres y conferencias paralelas, entre las que destacaron las organizadas por el comité médico de la FIFA, la IsMULT, los servicios médicos del FC Barcelona, entre muchos otros.
Diversos profesionales españoles participaron activamente en el evento, entre los que destacaron el Dr. Jordi Ardevol, presidente de la SETRADE y otros miembros de la Junta Directiva de la Sociedad, como el Dr. Lluís Til, el Dr. García Cota y el Dr. Ramón Cugat.
El Dr. Lluís Til y el Dr. Ramón Cugat participaron en la mesa sobre terapia regenerativa. El Dr. Til reportó la experiencia del uso de PRP en el CAR de Sant Cugat y en el FC Barcelona, siempre en deportista de alta exigencia. Se refirió especialmente a la normativa española para el uso de PRP, y los resultados desiguales de estos tratamientos que pueden estar en función del tipo de lesión y también del tipo de deporte practicado.
El Dr. Cugat, por su parte, habló sobre el rol de la terapia regenerativa en las lesiones de músculo y tendón.
“Esperamos con expectación la conferencia 2017 que se organizará en mayo den Barcelona y en la que SETRADE y sus miembros, de buen seguro, tendrán una alta participación”, ha asegurado el Dr. Til, miembro de la Junta Directiva de la SETRADE.
Ética y desarrollo profesional, de la Doctora en Derecho Lupe Bohorques y editado por Tirant Humanidades, es un libro, que habla de la asimetría que se presenta entre el avance tecnológico y el desarrollo moral.
Tengo que decir, que la ética es fundamental si queremos tener un tejido social sano en general. Es habitual que en los trabajos científicos, que recientemente realizamos o revisamos, figuren las declaraciones de conflicto de o interés o responsabilidades éticas (protección de personas y animales, confidencialidad de los datos, derecho a la privacidad y consentimiento informado), pero realmente, muchas veces, no se sabe si se utilizan los términos convenientemente, ya que no tenemos las escalas de valor ético igual que las que se recogen para acreditar dichos trabajos. De entrada, hay dos maneras de esclavizar a un ser humano: poniéndole unas cadenas, o dándole un regalo. En la primera circunstancia, la coacción es externa, en la segunda, interna.
En la obra coordinada por la Profesora de Derecho de la Universidad Europea en Valencia, Lupe Bohorques, encontramos conceptos, definiciones y ejemplo de aplicación que me permiten recomendar este libro como consulta, ya que toda profesión es un servicio y ese desarrollo profesional, en nuestro caso es mucho más, no se debería de ejercerlo si no está basado en una moral. Pero esto, no solo sucede en la medicina, ya que de la noche a la mañana y comenzando con este siglo XXI, el interés por la ética renació con fuerza, protagonizado fundamentalmente por la demanda de ciertos colectivos y personas interesadas en generar respuestas éticas para la propia sociedad, en resumen, lo que se llama una ética práctica o aplicada, y que aúna la especifidad de cada uno de los campos o actividades sociales. Solo así se entiende, por ejemplo, que incluso un deber común como el secreto profesional, pueda acabar significando cosas diferentes o a un opuestas en campos como el derecho, la medicina, el sacerdocio, la informática, la asesoría empresarial o el periodismo. Por eso, el libro aplica un carácter interdisciplinar que lógicamente afecta a problemas de acción y responsabilidad humanos. En sus páginas, se recogen algunos de ellos en la ética aplicada al ámbito jurídico, al feminismo, a la bioética, a los negocios y la empresa, a la traducción y a la enfermería. Lo interesante, es que la clave ultima implica a las personas y sus acciones, la responsabilidad personal de cada uno a la hora de actuar y tomar decisiones, sin caer en rutinas arrastrados por lo que hacen todos, sin pensar que las cosas se estén haciendo realmente bien, o que las consecuencias que se deriven no sean buenas, buscando la justificación en modas o compromisos comerciales.
En medicina, como en enfermería o fisioterapia, la meta fundamental es el cuidado de la persona y sus allegados, a lo largo del proceso de curación o en su caso, hasta el mismo momento del fallecimiento del paciente. Debemos subrayar la idea que los principios de la bioética deben complementarse con la ética del cuidado. Sigamos desde el principio uno de los juramentos hipocráticos: “ante todo no hagas daño” por lo que la formación ética del profesional crea unos criterios que le sirven para la toma de decisiones, siendo la integridad moral del mismo su primera meta y actuación. Tengamos presente, que quizá el médico, es el único profesional que puede atentar sobre el patrimonio de una persona y esta le quede agradecida.
Actualmente, es más necesario que nunca, el plantearse no solo: ¿puedo hacer esto? sino ¿debo hacerlo? Esta segunda respuesta no la pueda dar sino un médico con criterio ético. Cabe preguntarse: ¿qué clase de profesional queremos llegar a ser? “¿un buen profesional o un profesional bueno?”
Un buen profesional es aquella persona que es competente respecto a las habilidades técnicas de la profesión (virtud física).
Un profesional bueno, es aquel que emplea esas habilidades según los valores morales. (virtud moral).
Invito a su lectura con dosis “terapéuticas”, para su mejor aprovechamiento y puesta en práctica.
http://www.tirant.com/editorial/libro/etica-y-desarrollo-profesional-lupe-bohorques-9788416062591
Dr. Carlos Sánchez Marchori
Cirugía Ortopédica y Traumatología.
Laboratorios Heel está colaborando con los cursos SECOT-SETRADE de ecografía musculo-esquelética para cirujanos ortopédicos y traumatólogos (COT), que organiza la fundación SECOT como parte de su oferta de formación para COT.
Para Laboratorios Heel es un honor y un privilegio poder participar y colaborar en este tipo de eventos formativos de un alto valor y con una alta calidad tanto de ponentes como de contenidos del curso.
Los medicamentos biorreguladores son una opción terapéutica segura y eficaz cuando se precisa un tratamiento de infiltración con ayuda de un ecógrafo, pudiendo tratar un gran abanico de lesiones musculoesqueléticas, y cada día la combinación de la biorregulación con el ecógrafo es usado por un mayor número de médicos por su rapidez de acción y eficacia demostrada.
La técnica de la ecografía musculoesquelética, es una ventana terapéutica que permite al médico reconocer la estructura lesionada “in situ” donde cuanto más cerca de la lesión se trate, mayor será la efectividad, y gracias a la seguridad de los medicamentos biorreguladores esto se consigue.
Utilidad de la Medicina Biorreguladora en ecografía intervencionista en el tratamiento de lesiones musculoesqueléticas (ver PDF)
